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방사선조사가 골무기질함량에 미치는 영향에 관한 실험적 연구
AN EXPERIMENTAL STUDY ON THE CHANGE OF BONE MIIMERAL METABOLISM AFTER IRRADIATION

치과방사선 1988년 18권 1호 p.53 ~ 66

이긍호, 김태권,

소속 상세정보

이긍호 ( ) - 경희대학교
김태권 ( ) - 경희대학교 치과대학 치과방사선학교실

KMID : 0378219880180010053

Abstract

방사선조사 후 국소적으로 발생하는 골조송증에서 dual photon absorptiometry법으로 골
무기질함량을 측정하고 Tc-99m MDP을 이용한 골스캔영상에서 국소혈류량 및 골무기질
대사의 변화를 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. Tc-99m MDP주사 후 5분의 요추의 방사능은 방사선조사 후 8주에 30Gy조사군에서만
감소되었다.
2. Tc-99m MDP주사 후 2시간에 요추의 방사능은 l0Gy조사군에서는 4주 및 6주에 유의
하게 감소되다가 그 후 회복되었으며 20Gy 조사군에서는 6일에서부터 감소되기 시작하여 4
주에 최저치에 이른 후 회복되었다.
3. 골무기질함량의 변화는 단위면적당 골무기질 함량보다 단위길이당 골무기질함량이 더
심하게 감소되었으며 그 양상은 Tc-99m MDP주사후 2시간의 골섭취 정도와 같았다.
4 방사선조사 후 골무기질함량이 감소된 요추에서 연골퇴화 및 골송조증의 병리조직학적
소견이 관찰되었으며 그 정도는 조사선량이 클수록 심하였다.
이상의 결과와 같이 골밀도측정법과 골스캔법을 이용하여 방사선조사 후 조골능이 감소되
고, 골무기질함량이 감소되는 것을 관찰하였으며 병리조직소견으로도 골송조증이 확인되었
다. 따라서 방사선골 괴사증이 예측되지 않는 저조사선량에서도 골송조증이 발생되는 것을
알수 있었다.

Irradiation is widely used for the treatment of malignant diseases, and possibly cause
the osteoporosis. The bone densitometry and bone scintigraphy are valuable when used
to monitor the patients longitudinally to access the progression of osteoporosis and risk
of osteoradionecrosis.
To evaluate the osteoporosis after irradiation of cobalt-60 gamma ray on the lumbar
spines of New Zealand white rabbits, bone densitometry by dual photon absorptiometry
and bone scintigraphy were performed weekly. The decrease of bone density began at
the first week after irradiation, and were in the nadir at 4-6th week. The osteoblastic
activity measured by bone scintigraphy decreased in the first week, and was in the
nadir at 4-6th week. The severity of these changes were related to the radiation dose.
In conclusion, the osteoporosis before presentation of the osteoradionecrosis can be
developed at low dose irradiation and confirmed by bone densitometry, bone scanning,
and histopathology.